肺癌骨转移除了化疗放疗，还可以进行内照射治疗，什么叫内照射？

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一个病友在收集平台征询：父亲肺癌多发骨转移，伴随疼痛，每个月利用唑来膦酸，当地医生倡议核素治疗，什么是核素治疗，跟放疗类似吗？

肺癌骨转移在临床上极为常见，非小细胞肺癌病人40%终极会出现骨转移，而小细胞肺癌发生率更高。骨转移发生部位常见为胸腰椎、肋骨、髂骨、股骨等，大都为溶骨性破坏，少数是成骨性改变。肺癌骨转移绝大大都是溶骨性骨破坏，病变处骨骼像被虫蛀一样，不但疼痛，还轻易断，引发病理性骨折。所以，骨转移病人生活质量严重下降，部分肺癌椎体转移后榨取脊髓，引发截瘫，生活没法自理。
关于骨转移的治疗之前讲过屡次，骨转移灶范围可以停止外照耀放疗，满身治疗包括利用双磷酸盐大概地诺单抗，都是抑制破骨细胞天生和活性的药物。除此之外，还有一种针对多发骨转移的治疗方式—核素内照耀治疗。

什么是核素内照耀？
实在就是往血管里打一种具有放射性物资的药水，从而发挥止痛及抑制骨转移的感化。内照耀治疗方式简单，与外照耀的放疗有很大的分歧。
骨转移灶部位由于骨构造遭到破坏，成骨细胞的修复极为活跃。用来治疗骨转移癌的放射性药物与钙离子有附近的理化性质，都具有趋骨亲骨的感化，所以，在骨构造代谢活跃部位就会浓聚放射性药物，而一般骨构造中浓集少。这样，放射性药物浓聚集在肿瘤病灶四周，并发射β射线，对肿瘤停止内照耀，到达止痛和破坏肿瘤构造的感化。

常用的核素药物包括sr（锶）89和sm（钐）153。sr89治疗骨肿瘤的研讨已有70年的历史，1989年最早在英国用于临床。sr89和sm153这两种亲骨性放射性核素，在转移灶中的药物浓度为一般骨构造的2～25倍。
放射性核素物资开释β射线，射线范围2～5mm，β射线可以有用杀伤肿瘤细胞，起到止痛和治疗感化，而且对骨髓的影响较小。其中sr89半衰期长，可持久滞留在骨转移灶中，可以持久地保持疗效，均匀保持时候3-6个月。而sm153半衰期短，止痛出现的时候相对较快，需要每月利用一次，不良反应稍微。
接管放射性核素治疗治疗必须具有以下条件:1.满身多发骨转移灶伴骨痛患者；2..骨扫描提醒多发骨转移灶放射性异常浓集；3.白细胞＞3.5×109/L,血小板＞80×109/L，肾功用根基一般。4.比来一个月内未停止化疗及大面积放疗；5.一般情况尚可，预期保存时候跨越3个月。

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