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十大“中国之声”闪烁SABCS,不可错过! | 2020 SABCS

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发表于 2021-1-14 06:01 | 显示全部楼层 |阅读模式
在今年乳腺癌国际大会上,有哪些值得期待的国内研讨?快来看亮点。
2020年第43届圣安东尼奥乳腺癌钻研会(SABCS)将于美国当地时候12月8-11日以虚拟会议的形式召开。日前,部分摘要已经开释。本次SABCS大会上有很多中国研讨将公布成果,研讨内容包括了以中国人群为主的内排泄药物、靶向药物、免疫治疗等研讨偏向,也可看到很多国内药企自立研发的药物亮相。小编精选10项药物治疗相关研讨停止整理,停止分享。1ATH-TH与TCH计划新帮助治疗的疗效类似,但TCH毒副反应更轻(摘要号PS13-14束缚军总医院第五医学中心王涛教授团队的一项随机化II期研讨评价了ATH-TH(阿霉素/多西他赛/曲妥珠单抗,序贯多西他赛/曲妥珠单抗)与TCH(多西他赛/卡铂/曲妥珠单抗)用于HER2阳性乳腺癌患者术前新帮助治疗的疗效与平安性,共归入了124例患者。成果显现,ATH-TH组和TCH组的病理学完全减缓(pCR)率为56.7% vs 50.0%,没有统计学差别(P=0.457)。在激素受体阳性(HR+)亚组,两组的pCR率为51.6%和36.7%(P=0.24);在HR-亚组,两组的pCR率为62.1%和61.8%(P=0.98)。两组的4年预估无事务保存(EFS)率无差别(94.5% vs 91.1%,P=0.562)。在不良反应方面,ATH-TH组的3/4级白细胞下降率高于TCH组(86.7% vs 43.8%,P<0.001),ATH-TH组的3/4级血小板削减的发生率也更高(11.7% vs 1.6%,P<0.016)。两组间左室射血分数变化和心脏毒性类似。总的来看,两种计划的新帮助治疗疗效类似,可是ATH-TH组的毒性更高。2EC-TH加上吡咯替尼新帮助治疗,tpCR率可到达72.2%(摘要号PS11-24)陆军军医大学第一从属医院姜军教授团队的初步研讨评价了EC-TH(表阿霉素+环磷酰胺-多西他赛+曲妥珠单抗)加上小份子HER2抑制剂吡咯替尼用于HER2阳性乳腺癌患者术前新帮助治疗的疗效与平安性。

成果显现,共有18例患者完成了新帮助和手术治疗,乳房和腋窝到达总病理学完全减缓(tpCR)的患者有72.2%,客观减缓率(ORR)为100%。在各个亚组中,都观察到tpCR。与既往数据间接相比,初步研讨成果提醒吡咯替尼+EC-TH可进步患者的疗效。各亚组中tpCR率的差别
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3DS-8201用于HR+/HER2低表达经治患者,III期研讨正在展开(摘要号OT-03-09)复旦大学从属肿瘤医院胡夕春教授作为中国研讨者的DESTINY-Breast06研讨是一项全球性、随机、多中心、开放的Ⅲ期临床实验,评价了抗体偶联药物(ADC)DS-8201 vs化疗治疗内排泄停顿的HR+、HER2低表达转移性乳腺癌的疗效战争安性。这项研讨或能为内排泄治疗失利的HR+患者供给靶向治疗新思绪,值得期待。4中国创新抗HER2的ADC药物展开研讨,单药后线ORR可达52%(摘要号PS10-57)胡夕春教授团队的一项II/III期研讨对照了ARX788 vs 拉帕替尼结合卡培他滨在HER2阳性部分晚期或转移性乳腺癌患者中的疗效。ARX788为国内药企自立研发的抗HER2 ADC药物,该研讨中归入了既往接管过≥1线抗HER2治疗的晚期乳腺癌患者,利用ARX788或拉帕替尼+卡培他滨治疗。既往研讨显现,ARX788治疗重度经治(既往中位治疗线数为5)的HER2阳性患者的ORR可以到达52%(26/50),是以在这项大样本研讨成果值得期待。三阴性篇:免疫、新计划现身
1部分I期三阴性患者能够被过度治疗?大数据证实帮助化疗未带来明显获益(摘要号:PS13-23)中国医学科学院肿瘤医院Yang Wang教授团队经过美国国立癌症研讨所数据库(SEER)18数据库分析了2010-2015年I期三阴性乳腺癌患者的保存预后,共归入了9256例患者。对于T1cN0M0患者,与未接管帮助化疗相比,接管术后帮助化疗可以带来乳腺癌特异保存率(BCSS,HR 0.68)和OS(HR 0.54)的耽误。不外,对于T1aN0M0患者,接管术后帮助化疗与未接管帮助化疗的患者相比,两者的BCSS和OS并没有明显性差别。在低分化和未分化亚组中,帮助治疗可以带来BCSS(HR 0.68)和OS(HR 0.54)获益。这意味着,部分I期三阴性乳腺癌患者能够存在被过度治疗的现象。三阴性乳腺癌有/无帮助化疗的保存预后
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2国产PD-1单抗+化疗一线治疗三阴性乳腺癌,ORR达80.6%(PS12-11)胡夕春教授团队的一项Ib期研讨评价了新型PD-1单抗HX008结合化疗(吉西他滨+顺铂)一线治疗转移性三阴性乳腺癌的疗效,共归入了31例患者。成果显现,ORR到达80.6%,疾病控制率(DCR)为100%,中位无停顿保存期(PFS)为9.07个月,PFS数据尚未成熟。这项研讨计划的ORR跨越80%,疗效很是亮眼,或将为三阴性乳腺癌带来新治疗挑选。3阿帕替尼+化疗新帮助治疗,可进步pCR率(摘要号PS13-12)河北医科大学第四医院刘运江教授团队的一项多中心II期研讨评价了阿帕替尼+TP(多西他赛/白卵白紫杉醇/紫杉醇脂质体+铂类)vs 纯真TP新帮助治疗三阴性和HER2阳性乳腺癌患者的疗效,共归入53例患者。成果显现,在IIIB-IIIC期三阴性和HER2阳性患者中,与纯真TP相比,TP+阿帕替尼新帮助治疗明显改良了pCR率(70.8% vs 41.4%,P=0.032)。亚组分析显现,对于三阴性乳腺癌或HER2阳性乳腺癌患者,TP+阿帕替尼都带来pCR率的进步,虽然没有到达统计学差别(三阴性66.7% vs 42.9%,P=0.377;HER2阳性75% vs 40.9%,P=0.080)。期待更多样本量的成果,来为阿帕替尼在这些患者群,出格是三阴性乳腺癌的新帮助治疗中,得出优于标准化疗的研讨成果。HR阳性篇:更多新角度的摸索
1阿贝西利引发的腹泻多为轻度,可经过止泻药或剂量调剂很好地处置(摘要号PS13-25)束缚军总医院第五医学中心江泽飞教授团队将在SABCS展现MONARCH plus研讨中,阿贝西利(abemaciclib)治疗引发腹泻的情况。该研讨利用阿贝西利/抚慰剂+阿那曲唑/来曲唑或阿贝西利/抚慰剂+氟维司群用于HR+/HER2阴性绝经后的部分复发/转移性乳腺癌患者。在阿贝西利+阿那曲唑/来曲唑组或氟维司群组中,大部分的腹泻发生在第一个治疗周期(66.3%和71.2%),且腹泻多为低级别,两组出现3级腹泻的发生率为3.9%和1.9%,未出现4级腹泻。整体来说,腹泻可以较好地经过剂量调剂或对症处置来控制。两组出现剂量减量的比例为2.0%和2.9%,接管止泻疗法的比例为30.2%和32.7%。停止数据停止,大部分腹泻题目都已经被处理。
此外,与抚慰剂组相比,阿贝西利组在治疗首7日内出现腹泻的患者,展现出PFS的明显改良(阿贝西利+阿那曲唑/来曲唑组 HR 0.289,阿贝西利+氟维司群组 HR 0.371)。综上,作为阿贝西利治疗最多见的副反应之一,腹泻的发生多为轻度,且可控,还能够与疗效相关。腹泻患者的不良反应级别和处置
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2内排泄药物一线保持治疗,疗效优于单药化疗(摘要号PS13-01)中国科学院大学从属肿瘤医院/浙江省肿瘤医院黄健教授团队的多中心、随机化OVERSTEP研讨评价了卡培他滨 vs 内排泄治疗作为经一线化疗后到达完全减缓/部分减缓/疾病稳定患者的保持治疗,共归入了136例患者。成果显现,卡培他滨组和内排泄治疗组的中位PFS别离为12.2 vs 17.5个月,内排泄保持治疗的疗效更佳(HR 0.625,P=0.013)。在内排泄敏感组中,内排泄保持治疗的PFS获益更佳,中位PFS到达29.3个月(卡培他滨为14.8个月,HR 0.515,P=0.042),在无内脏转移组中内排泄治疗的中位PFS到达25.3个月(卡培他滨为17个月,HR 0.54,P=0.037)。是以,对于HR+/HER2-的转移性乳腺癌患者,经一线化疗后,利用内排泄治疗或是一种可行的保持治疗计划,出格是对于内排泄敏感和无内脏转移的患者。化疗篇:保持治疗有新发现
1卡培他滨保持治疗转移性乳腺癌,可带来PFS耽误(摘要号PS13-17)湖南省肿瘤医院欧阳取长教授团队的一项669例患者的前瞻性观察研讨显现,卡培他滨保持治疗可改良转移性乳腺癌患者的PFS。该研讨归入了669例接管过化疗治疗的转移性乳腺癌患者,其中256例利用卡培他滨停止保持治疗,包括163例一线保持治疗和67例二线保持治疗。成果显现,相比未接管保持治疗组,卡培他滨保持治疗组的中位PFS获得明显耽误(19.9 vs 10.4个月,HR 0.53,P<0.0001)。患者接管卡培他滨一线保持治疗的中位PFS可以到达21.3个月,二线和三线保持治疗的中位PFS别离为17.2个月和10.8个月。此外,卡培他滨保持治疗组的DCR到达99%(无保持治疗为56%,P<0.0001)。研讨发现,PI3KCA突变和TP53突变与患者的PFS更短有关。这项研讨证实,对于中国转移性乳腺癌患者,卡培他滨保持治疗可以带来PFS获益。- End -


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