记住“五少四足二戒”，巧治糖尿病伴痛风

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糖尿病与痛风息息相关。研讨表白，在高尿酸血症患者中，31%~55%合并糖代谢异常，而在糖尿病患者中，尿酸升高的占45%~75%。高尿酸血症是2型糖尿病病发的自力危险身分，血尿酸水平每上升1毫克/分升，糖尿病病发风险进步17%。
高胰岛素血症与高尿酸血症互为因果
糖尿病和痛风都属于常见的代谢性疾病。糖尿病是由于胰岛素缺少和（或）胰岛素抵抗，摄取的葡萄糖不可以被一般代谢，从而致使血糖升高或是发生尿糖的代谢性疾病。痛风是由于嘌呤代谢紊乱使得血液中尿酸水平升高而引发频频枢纽炎爆发。两者之间有亲近的相互感化。
血尿酸升高可经过氧化应激路子间接或间接使胰岛β细胞排泄功用下降；也可以经过氧化应激、炎症反应、调理脂肪细胞因子、抑制葡萄糖转运卵白等路子致使胰岛素抵抗，发生高胰岛素血症。以上两种路子均是糖代谢异常的表示，会促进糖尿病的发生成长。
需要留意的是，高胰岛素血症与高尿酸血症互为因果。在高胰岛素水平下，尿酸分解增加、重吸收增加以及排泄削减，致使高尿酸血症。此外，胰岛素抵抗也可经过肝脏脂肪分解增加引发嘌呤代谢紊乱。
防控糖尿病和痛风公道饮食相当重要
糖尿病和痛风的病发与治疗，跟饮食有亲近的关系，公道饮食在糖尿病合并痛风患者中有很是重要的职位，可以遵守“五少四足二戒”的原则。
五少即少摄取量、少嘌呤、少胆固醇、少糖、少盐
少摄取量：应适当控制饮食，控制热量的摄取，吃七八分饱为好。
少嘌呤：嘌呤摄取太高时尿酸分解也会增加，轻易引发痛风的急性爆发，因此低嘌呤饮食在痛风患者中尤其重要。
少胆固醇：高胆固醇会影响糖与尿酸的代谢，增加糖尿病和痛风的病发率。应适当削减胆固醇摄取，连结适宜体重。
少糖：糖尿病患者削减糖的摄取有益于控制血糖，也有益于下降并发症的发生率。
少盐：高盐摄取会增加血汗管疾病的发生率，糖尿病合并痛风患者应留意平淡饮食。
四足即饮水充沛、维生素充足、微量元素充足和纤维素充足

饮水充沛：痛风患者饮水2000毫升以上有益于增加尿酸的排泄，下降血尿酸浓度，削减痛风爆发。
维生素充足：糖尿病患者由于主食和水果摄取受限，易出现维生素缺少，补充沛量维生素B和维生素C能削减糖尿病神经病变的发生。
微量元素充足：钙、锌、铁等微量元素的缺少与糖尿病和痛风及其并发症的发生有关，应适当补充这些微量元素。
纤维素充足：增加纤维素的摄取有益于削减肠道对糖类的吸收，增强对血糖的有用控制。
二戒即戒烟戒酒

卷烟中的尼古丁会明显影响糖代谢，晦气于血糖控制；酒精出格是啤酒会增加痛风急性爆发的几率，应避免摄取。
糖尿病合并痛风的治疗是个持久进程，应对峙公道用药、健康饮食、适当活动、纪律作息，自动介入治疗，促进疾病康复。

相关常识
疫情下，血糖控制不成懒惰
糖尿病患者是新型冠状病毒肺炎的易动人群。一方面，持久的高血糖会抑制中性粒细胞的迁移和吞噬感化，细菌定植率增高，使免疫功用下降，轻易发生传染。另一方面，传染可以加重高血糖，甚至引发糖尿病急性并发症，两者之间构成一个恶性循环。是以，对糖尿病患者而言，在积极防备新型冠状病毒肺炎的同时，也应积极控制血糖。
科学地治理和控制血糖首先要留意饮食，控制总能量的摄取。糖尿病患者均匀逐日每千克体重需摄取25~30千卡的热量，瘦削患者应适当削减摄取的热量。还应重视营养平衡，比例适当：碳水化合物占总热量的50%~60%，以低升糖指数的主食为主，避免一次性大量淀粉的摄取；脂肪占25%~30%，以不饱和脂肪酸为主；卵白质占15%~20%，优良卵白是首选，如鱼类、禽类，但合并肾功用消退者应适当削减卵白质的摄取。多选用煮炖等烹饪方式，少油炸。还要调剂进餐顺序，先吃青菜后吃肉类，最初才吃主食。
即使在疫情时代，糖尿病患者也要活动，倡议每周150分钟中等强度的活动，活动后心率为“170-年龄”的强度是合适的。对于血糖控制杰出的患者，可以挑选做广播操、原地小步跑或快步原地走、打太极拳等活动方式，只管不要空肚活动。血糖波动比力大的患者应避免剧烈活动，待血糖控制在理想范围内后再挑选合适的活动。
定期监测血糖，每周最少2~4次指尖血糖监测，包括空肚血糖和餐后2小时血糖，利用胰岛素者应增加血糖监测次数。发现血糖太高时，应实时查因并到医院治疗，调剂用药计划。
对峙按时、定量、纪律用药是重中之重；假如漏服药物，应当按照医生的倡议实时解救。此外，不管是口服药还是胰岛素注射，都应按照血糖的变化实时调剂剂量，避免出现血糖太高或低血糖。药物用完后，应在做好防护的条件下去开药，保证降糖药的一般利用，切忌私行停药。在网上购药时，要挑选正规的网站。
最初，还应连结杰出的心态，实时疏导晦气的情感。
总之，在这个特别期间，血糖的治理更不应懒惰，要尽力做到科学饮食、公道活动、按时用药、监测血糖、心情愉悦，这样才能更好地控制血糖。

科学“控糖”需避开四误区
随着人们生活方式的改变，糖尿病由少见病逐步演酿成常见病。但人们对于糖尿病的熟悉还存在很多误区，如不实时改正，极易对健康形成更大的风险。
误区一：吃糖多会引发糖尿病
现实上，糖尿病与吃糖几多没有明白的关系，吃糖多纷歧定会得糖尿病。胰岛功用不受损，摄取的糖分可以被人体一般代谢和操纵，血糖仍能在一般范围内。固然，我们更应当关注的是糖分摄取过量引发的瘦削题目，究竟，瘦削是糖尿病的危险身分。
误区二：血糖高没有症状就不用治疗
血糖延续超标，不管有无症状城市风险机体的构造器官，促进糖尿病并发症的发生和成长。因此，不能以为没有症状就没有任何题目。一旦被确诊为糖尿病，应当停止科学、公道、正规的治疗，侧重防备并发症。
误区三：无糖食品可以多吃
无糖食品没有增加葡萄糖和蔗糖，仍含有碳水化合物，这会在体内分化为葡萄糖。糖尿病患者吃多了，会致使血糖升高。仍然应当控制摄取量，万万不要被“无糖”的字眼迷惑了。
误区四：胰岛素具有成瘾性
胰岛素是机体本身排泄的一种降血糖激素，不存在成瘾性,公道利用胰岛素可以填补体内排泄的不敷。能否需要利用胰岛素取决于患者的病情，不成自觉利用。
不信谣、不传谣、不辟谣，科学、客观地熟悉糖尿病，这才是正确的态度。

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